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- Benefici della terapia con corticosteroidi per via nasale nei pazienti con apnea ostruttiva nel sonno e concomitante rinite
- L’aumentata resistenza nasale al flusso può contribuire alla patofisiologia della sindrome da apnea ostruttiva nel sonno. E’ stato studiato un corticosteroide per via nasale ( Fluticasone ) su 24 soggetti affetti da russamento, e concomitante rinite. I pazienti sono stati sottoposti a polisonnografia, a misurazione della resistenza nasale del flusso , prima e dopo un periodo di trattamento di 4 settimane. Ventitrè pazienti sono stati divisi in un gruppo di pazienti con apnea ( gruppo A : n=13 ) ed in un gruppo di pazienti senza apnea ma con russamento ( gruppo S : n=10 ). La suddivisione è stata effettuata in base all’indice apnea-ipopnea ( AHI ), pari a 10/h o maggiore, o minore di 10/h. L’AHI è risultato significativamente più basso in seguito a trattamento con Fluticasone rispetto al placebo, sia nell’intera popolazione, sia nel gruppo A. Il Fluticasone ha anche ridotto la resistenza nasale al flusso. Le variazioni nell’indice apnea-ipoapnea e nella resistenza nasale al flusso nel gruppo A sono risultate significativamente correlate. Il russare e la qualità del sonno sono rimaste invariate, ma sono stati osservati miglioramenti soggettivi nella congestione nasale. Il Fluticasone per via nasale può produrre benefici in alcuni pazienti con sindrome da apnea ostruttiva nel sonno e con rinite. ( Xagena2004 ) Kiely J L et al, Thorax 2004; 59:50-55
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